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两会●建言

南都讯记者潘珊菊 赵霖萱 刘嫚 发自北京 2023年全国两会即将召开。关于如何解决人口老龄化背景下的老年人就医难问题，全国人大代表、陕西省律师协会监事长方燕提出建议，医疗机构要完善多种预约挂号方式，畅通老年人绿色就医通道，并充分认识到老年人面临的“数字鸿沟”，实现医院内医疗服务信息互通共享。

在首都医科大学附属北京天坛医院“帮老助残服务站”，工作人员在帮助老年人核对手机上的挂号信息。 新华社资料图

针对空巢老人因难以及时发现会耽误最佳治疗时间的问题，方燕认为，要强化监管责任人监督病情的义务，建立老年人病情日常监测、上报制度。她举例，可由村民小组长或小区楼长作为第一反映人，将日常体检、健康和法律知识、家庭关怀普及等纳入村民小组长、小区楼长工作考核体系。

据国家统计局发布的人口最新数据，我国60岁及以上人口28004万人，占全国人口的19.8%，其中65岁及以上人口20978万人，占全国人口的14.9%。2022年开始，我国人口进入负增长时期，同时进入老年人口高速增长时期。

在方燕看来，老年人就医环境与其他群体存在一定的差距，关注老年人就医服务，关乎整个社会的稳定发展。经她调研发现，老年人就医难存在缺少陪护且沟通困难，老人在独自就医的过程中需要办理手续、进行检查、治疗，甚至住院期间的起居等都得不到家人的陪伴，以及老年人在独自就医时面对智能化、网络化的自助服务设备经常会感到茫然无措。

“这些都增加了患者就医时的烦躁情绪，导致患者恐惧看病，也会增加医患矛盾。”方燕说，与此同时，就医程序繁琐排长队、老年人就医时易受骗也是就医难的症结所在。在利益驱使下，很多私营医院或私营机构往往把一些未经审批的医疗广告进行夸大、虚假宣传。甚至还有个别无良医院雇佣医托，将老年人哄骗到所谓的“专科医院”，结果不仅坑骗了老年人的钱财，还耽误了病情。在政策监管方面，老年人就医还缺乏科学监管体系。

对此，方燕建议，要为老年人提供就医绿色通道，医疗机构完善电话、网络、现场预约等多种预约挂号方式，畅通老年人的家人、亲友、家庭医生等代为老年人预约挂号的渠道。医疗机构应开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道，配备导医、志愿者、社会工作者等人员，为老年人提供就医指导服务，并在开展预约诊疗服务时，为老年人提供一定比例的现场号源。

同时，各医疗机构应充分考虑老年人使用习惯，简化网上办理就医服务流程，为老年人提供语音引导、人工咨询等服务功能，逐步实现网上就医服务与医疗机构自助挂号、取号、叫号、缴费、检验报告、取药等智能终端设备的信息联通，促进线上线下服务结合。任何医疗卫生机构不得以通知、声明、告示等方式拒收现金，应支持现金和银行卡，及线上代办支付医疗费用。

在老年人面临“数字鸿沟”问题上，各医疗机构应开展“互联网+智慧医院”线上线下相结合就医模式，实现医院内医疗服务信息互通共享。老年患者可以通过远程视频看诊，并通过做好服务引导和健康校验等方式进一步优化就医流程，“打造碎片化就诊模式，帮助老年人逐步适应现代就医模式。”方燕说。

关键词： 医疗机构 预约挂号 绿色通道